随着时代的发展，人们受久坐、弯腰、负重劳累等生活环境、工作需要的影响，腰背部疾病日渐成为常见病、多发病，这中间以腰肌劳损、腰椎间盘突出症、腰椎退行性变、腰椎小关节关系紊乱等等最为好发，很多人往往初始不予重视，或简单地就近做“推拿按摩”等“腰部保健”了事，等到病情严重甚或需要手术治疗时方后悔没能尽早处理。

对此，我们综合多年的临床经验，对此类腰部问题的保养、保健、治疗提出一些意见和建议，希望能帮助到有需要的患者。

1、尽量睡硬板床，或者是尽量不要用厚软床垫，包括棕垫。

2、对原因不明的腰背部不适特别是腰椎间盘突出症，不建议盲目针对腰背部的按摩、推拿，对针灸、针刺、埋线、针刀等创伤性治疗要视病情而定，且主张先试行。各类灸法一方面要因人因病情因年龄因皮肤而异，另一方面其近期效果好过远期疗效，不宜单一治疗，对灸法不宜过于依赖，并可同步辅以其他疗法包括口服对症药物等等。

3，外用药物除皮肤过敏之外一般无明显副作用，但使用过程中一方面要注意控制好贴敷的时间不宜过久，感觉痒或其他不适时可以随时去除，外敷时间一般≤12小时，另外，外用药物的透皮性有诸多限制，其疗效有限，不可太过依赖；其次，西药的膏药或外用药主要是通过透皮作用短暂地改善微循环、消炎止痛，没有中医的强筋壮骨、通经活络、行气活血、祛风除湿等治本的功效，对慢性的腰肌痛，不建议首选使用西药的膏贴。

4、对症情合适的患者，建议做骨盆或腰椎牵引治疗，但在急性期不主张此项目，以免激惹水肿的神经而加重疼痛；另外，必须要在专科医生的指导下，视患者的具体情况来决定牵引的力度、持续的时间、牵引的姿势等等，并做好牵引过程中、牵引结束后的相关观察及应对处理工作。

温馨提示：腰椎牵引结束后，不宜马上翻身起床，宜继续保持原姿势，待腰背部肌肉的内在张力逐渐恢复后（约3-5分钟），方可转换体位。

5、大多数情况下，不建议去做一些无明确循证医学依据的腰部保健操或者是腰部功能锻炼，建议在专科医生的指导下，在病情允许时或症状缓解、症情稳定后或恢复期，进行正确合适的腰部肌肉的力量锻炼（如小飞燕等等），以增加腰椎的稳定性，减少病情复发的可能性。

6、在疼痛明显时或者是急性期（神经根水肿期），建议患者多静卧、静养，体位以能缓解或减轻疼痛、顺其自然为宜。尽量避免负痛活动，即做哪个动作不舒适就宜尽量迴避。