我们平常感冒发烧到医院就诊，医生最常见开的检验项目是血常规和CRP检查，在我们拿到结果报告后会看到有不少项目的结果会有箭头提示，心里难免会有问号，担心身体是否出现严重问题。别慌今天来科普一下血常规和CRP的小知识。

一、白细胞：人体的“免疫卫士军团”，是血液中的免疫细胞，负责抵御感染、清除异物。根据形态和功能，主要分为以下5类：

1.中性粒细胞（50%-70%）     

功能：快速吞噬细菌和真菌，是急性感染（如肺炎、阑尾炎等等）的“先锋部队”。   

 异常提示：↑升高常见于细菌感染；↓减少可能与病毒感染、放疗/化疗有关。

2.淋巴细胞（20%-40%）   

功能：分为B细胞（产生抗体）、T细胞（直接杀伤病毒）和NK细胞（抗肿瘤）。   

异常提示：↑升高常见于病毒感染如流感、乙肝；结核病等；↓减少可能与免疫缺陷等有关。

3. 单核细胞（3%-10%）   

功能：分化为巨噬细胞，清理死亡细胞和慢性炎症。   

异常提示：↑升高可能提示慢性感染、结合其他检查综合判断。

4. 嗜酸性粒细胞（0.5%-5%）  

功能：对抗寄生虫感染，参与过敏反应（荨麻疹）等。  

异常提示：↑升高见于过敏、寄生虫病；↓减少可能与激素使用有关。

5. 嗜碱性粒细胞（0%-1%）   

功能：释放组胺，参与过敏和炎症反应。     

异常提示：↑升高罕见，可能提示白血病或严重过敏，结合其他检查综合判断。

二、血红蛋白和红细胞​

功能：红细胞负责把氧气和营养运送到身体各处，再把各处的代谢废物搬运到对应器官排泄出去。红细胞内富含血红蛋白。 

1.正常值

 红细胞 男性：4.0–5.5×10¹²/L；女性：3.5–5.0×10¹²/L。 

血红蛋白 男性：120–160 g/L；女性：110–150 g/L（可能因检测方法略有差异）。  

异常情况  ：

偏低↓：可能提示贫血，（如缺铁、维生素B12缺乏或慢性疾病）还有生理性的偏低。   

升高↑：可能与脱水、某些肺部疾病有关。 

孕妇属于生理性偏低，高海拔居民，登山运动员和剧烈运动后属于生理性增高都是正常现象。 

三.血小板是巨核细胞脱落的细胞质碎片，是体积最小的血细胞，无细胞核，寿命约7–10天，正常值 100–300×10⁹/L。

功能：在血管损伤处聚集形成临时“塞子”帮助止血；释放凝血因子，帮助形成稳固的血凝块促进凝血。   

异常情况：

减少↓（血小板减少症）：可能导致出血不止（如免疫性疾病、病毒感染）。   

增多↑（血小板增多症）：可能增加血栓风险（如骨髓病变）。  

四、超敏CRP（hs-CRP）：是炎症的“超高灵敏度”C反应蛋白，在炎症或感染时肝脏产生的一种急性时相反应蛋白，帮助判断是否存在感染，炎症活动或组织损伤，并辅助评估疾病严重程度及治疗效果。

1、超敏CRP：检测低水平炎症（0.5-10 mg/L），用于心血管疾病风险预测。

2. 临床意义：  感染鉴别：细菌感染时CRP显著升高（＞50 mg/L），病毒感染通常正常或轻度升高。    

3. 心血管风险：hs-CRP＜1 mg/L为低风险，＞3 mg/L提示冠心病风险增加。  

4. 其他用途：监控自身免疫病（如类风湿关节炎）、术后感染或组织损伤。

血常规检查是初步了解疾病、指导用药的重要手段之一；白细胞分类如同“免疫军队的分工明细表”，而超敏CRP是“炎症的精密监测仪”。两者结合能更精准判断感染类型、炎症程度和潜在健康风险。 检查结果需由医生结合症状综合评估，请勿自行过度解读！

参考文献：

1、临床检验学第二版“人民卫生出版社”。

2、医护多检验学霸。

撰稿：肖  峥    

审核：陈红星

核稿：张嘉林